Gornji umnjak i sinus: zašto je potreban 3D snimak pre vađenja
Gornji umnjak se nalazi u zadnjem delu gornje vilice, odmah ispod maksilarnog sinusa. Kod mnogih ljudi između vrhova njegovih korenova i dna sinusa postoji samo tanak sloj kosti, a ponekad je koren u neposrednom dodiru sa sinusom. Zato stomatolog ili oralni hirurg pre vađenja ponekad traži 3D (CBCT) snimak: da tačno vidi gde su korenovi i koliko je kosti oko njih, i da prema tome isplanira zahvat.
Šta je maksilarni sinus
Maksilarni sinus je šupljina ispunjena vazduhom, smeštena u kosti gornje vilice, iznad korenova gornjih bočnih zuba. Obložen je tankom sluznicom. Veličina sinusa i debljina kosti ispod njega razlikuju se od osobe do osobe, pa i između leve i desne strane kod iste osobe. Posle gubitka zuba dno sinusa vremenom može da se spusti, pa kosti ispod njega bude manje.
Zašto je blizina sinusa važna pri vađenju
Kada je kost između korena i sinusa vrlo tanka, stomatolog o tome vodi računa pri planiranju zahvata. Pitanja na koja traži odgovor su, na primer:
- koliko je kosti između vrha korena i dna sinusa,
- da li neki koren ulazi u sinus ili ga samo dodiruje,
- kakav je oblik i broj korenova, i da li su povijeni,
- da li je zub do kraja izrastao ili je delimično ili potpuno u kosti (impaktiran),
- da li je sluznica sinusa iznad zuba zadebljala, što može da ukaže na upalu.
Na osnovu tih podataka stomatolog bira način vađenja i procenjuje da li su potrebne dodatne mere. Odluku o zahvatu uvek donosi stomatolog ili oralni hirurg posle pregleda.
Šta pokazuje 3D snimak, a šta ortopan
Ortopan je panoramski 2D snimak obe vilice. Daje dobar opšti pregled i često je prvi snimak koji stomatolog traži. Međutim, na 2D prikazu strukture se preklapaju: koren može da izgleda kao da „ulazi“ u sinus, iako je u stvarnosti ispred ili iza njega, ili obrnuto.
3D (CBCT) snimak prikazuje isti predeo u tri ravni — spreda, sa strane i odozgo. Stomatolog može da „prolista“ snimak sloj po sloj i da vidi stvarni odnos korena i dna sinusa, kao i debljinu kosti između njih. Zbog toga se 3D snimak koristi kada odgovor na ova pitanja nije jasan sa ortopana.
Koji snimak je potreban u konkretnom slučaju, procenjuje stomatolog. Ortopan je često dovoljan; 3D snimak se radi kada je potrebna preciznija informacija.
Kako izgleda snimanje
Snimanje se obavlja stojeći ili sedeći, bez posebne pripreme. Pre snimanja se uklanjaju metalni predmeti iz predela glave i vrata. Veličinu polja snimanja bira stomatolog prema pitanju — za jedan zub i okolinu dovoljno je manje polje, a kada je potrebno videti veći deo sinusa, bira se veće. Digitalni snimak dobijate odmah posle tehničke provere, a stomatolog ga otvara u svom programu.
Više o postupku: vodič za snimanje zuba. Ako treba vaditi donji umnjak, pogledajte 3D snimak donjeg umnjaka.
Česta pitanja
Da li je 3D snimak obavezan pre vađenja gornjeg umnjaka?
Nije uvek. Stomatolog ga traži kada sa ortopana ne može pouzdano da proceni odnos korena i sinusa.
Da li mi treba uput?
Ako imate uput ili preporuku stomatologa, ponesite ga, kako bi se izabrala tačna regija i veličina polja snimanja.
Ko tumači snimak?
Snimak tumači stomatolog ili oralni hirurg koji vas leči, zajedno sa kliničkim pregledom.
Koliko košta i kada mogu da dođem?
Aktuelne cene su u cenovniku ↗, a radno vreme i lokacija na kontakt stranici ↗. Snimanje je bez zakazivanja.
Tekst je opšte prirode i ne zamenjuje pregled i preporuku stomatologa.